Construcción comunitaria de cursos de  
bioética en nueva Universidad estatal.  
Experiencia en la Universidad  
Regional de O´Higgins (Chile)  
Community design of bioethics courses in a new state  
university. Experience at the Universidad  
Regional de O´Higgins (Chile)  
Recibido: 21 de febrero de 2023  
Aceptado: 20 de julio de 2023  
pp. 294-315  
Como citar este artículo APA7:  
Rueda, L., Lagos, K., Briceño, C. y Donoso, I. (2023). Construcción comunitaria de cursos  
de bioética en nueva Universidad estatal, Experiencia en la Universidad Regional de  
O´Higgins (Chile). Revista Miradas 18(2), 294-315.  
Laura Rueda Castro*  
Karin Lagos Bosman**  
Constanza Briceño Ribot***  
Inés Donoso Flores****  
* Magister en Bioética. Departamento de Terapia Ocupacional y Ciencia de la Ocupación. Universidad  
de Chile. Profesora titular, Facultad de Medicina. ORCID: 0000-0002-0085-989X  
** Magister en Bioética. Facultad de Odontología. Universidad de Chile. ORCID: 0009-0006-1274-3663  
*** Magister en Bioética. Departamento de Terapia Ocupacional y Ciencia de la Ocupación.  
Universidad de Chile. ORCID: 0000-0003-2089-9511  
**** Magister en Bioética. Instituto de Ciencia de la Salud. Universidad de O´Higgins. ORCID: 0009-0003-  
5200-1005  
Laura Rueda Castro, Karin Lagos Bosman  
Constanza Briceño Ribot e Inés Donoso Flores  
295  
Resumen  
Abstract  
El equipo encargado de la enseñanza  
de la bioética de carreras de la salud  
en la Universidad Regional Estatal de  
O’Higgins, Chile (UOH), presenta la  
implementación de los programas para los  
cursos de bioética, durante el inicio de las  
actividades académicas. El aporte de este  
trabajo reside en que estos planes fueron  
diseñados de acuerdo con necesidades  
The teaching staff in charge of bioethics  
in health careers at the Universidad  
Regional Estatal de O’Higgins, Chile  
(UOH) describes how they implemented  
the bioethics course syllabus at the start  
of academic activities. The value of this  
work is that the syllabus responded to  
local needs, with input from relevant  
stakeholders and first-time students who  
completed the academic semester. The  
qualitative research was carried out taking  
that years cohort. Through a survey, it  
sought to identify the formative needs in  
bioethics of the local community so that  
the professors could redesign the courses.  
Based on the results, staff reoriented the  
primary bioethics contents of the first  
version of the course, enabling training  
in the problems of the multicultural and  
rural profile of the region.  
locales  
estudiadas  
previamente  
con  
actores relevantes de la comunidad y  
reconstruidas con la participación de  
los primeros estudiantes que desarrollan  
el semestre lectivo. Se realiza una  
investigación cualitativa tomando la  
cohorte de ingreso de ese año, cuyo  
propósito fue, mediante una encuesta,  
identificar las necesidades formativas  
en bioética de la comunidad local desde  
donde ellos acuden a la universidad, para  
ejecutar el rediseño de los cursos. Los  
resultados obtenidos de la información  
recogida  
permiten  
reorientar  
los  
contenidos básicos de bioética entregados  
en la primera versión del curso y así  
formar en las problemáticas situadas del  
perfil multicultural y rural de la región.  
Keywords: Bioethics, syllabus, civic  
Palabras clave: Bioética, programa de  
participation, teaching methodology.  
enseñanza,  
participación  
ciudadana,  
metodología de la enseñanza.  
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Introducción:  
Durante la segunda presidencia de gobierno chileno de la entones presidenta Mi-  
chelle Bachelet Jeria (2014 – 2018), precisamente el día 3 de agosto 2015, firmó un decreto  
que creó dos universidades públicas en las regiones de Aysén y O`Higgins, iniciativas que  
formaban parte de las cincuenta y seis, medidas comprometidas por la mandataria para los  
cien primeros días de su segundo gobierno, que justamente se cumplió ese día. El inicio de las  
actividades se fijó para marzo de 2017.  
La Universidad de Chile, como entidad rectora de la educación superior pública del  
país, asume la organización de las actividades para dar inicio a la implementación, quedando  
con un rol de tutora durante los cinco primeros años de funcionamiento. Una de las autoras  
de este artículo, formo parte del equipo trabajo para la implementación.  
En ambos proyectos se prioriza la creación de carreras de la salud; pues se constituye  
como una demanda urgente la formación de profesionales de esta área para cubrir necesi-  
dades locales. En este documento se describe el proceso desarrollado, específicamente, para  
implementar los cursos de bioética en las tres primeras escuelas de la salud de la Universidad  
de O´Higgins. La región del Libertador General Bernardo O’Higgins, que tiene por capital a  
la ciudad de Rancagua, para efectos del gobierno y administración interior, se divide en tres  
provincias.  
-
-
-
Mientras que estas tres provincias se subdividen en treinta y tres comunas: Code-  
gua, Coinco, Coltauco, Doñihue, Graneros, Las Cabras, Machalí, Malloa, Mostazal, Olivar,  
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Tagua, La Estrella, Litueche, Marchigüe, Navidad, Paredones, Pichilemu, Chépica, Chimba-  
rongo, Lolol, Nancagua, Palmilla, Perelillo, Placilla, Pumanque , San Fernando y Santa Cruz.  
Figura 1  
Mapa de la Región de Libertador Bernardo O’Higgins (6° del país)  
Nota: Cuenta con una superficie de 16 387 km2 y una población el año 2017 de 914 555 ha-  
bitantes. Su principal centro urbano es el Gran Rancagua con 294 279 habitantes, seguido  
de San Fernando con 73 973 habitantes.  
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Esta región de la zona central del país, al sur de la metropolitana, reúne una gran  
población dispersa en sus comunas, donde los jóvenes tienen muy pocas alternativas para  
continuar sus estudios a nivel superior. Para ellos acceder a un programa profesional, les sig-  
nifica trasladarse a un centro urbano, con el consecuente gasto económico. Lo que justifica  
ampliamente la decisión del gobierno de la nación. El desarrollo de los lineamientos gene-  
rales, para la puesta en marcha de esta nueva casa de estudio, se centró en la definición de  
la misión institucional, establecer las profesiones prioritarias a formar y establecer los temas  
prioritarios de investigar.  
El grupo definido para esta tarea efectuó un diagnóstico participativo conversando  
con actores relevantes de la comunidad que permitieran identificar problemas y necesidades  
en salud en la zona. En primer lugar, se invitó a representantes de la dirección del Servicio de  
Salud, las direcciones de Salud de las Municipales comunales e integrantes del colegio médico  
regional. Para la construcción de datos se utilizaron instrumentos cualitativos centrados en  
los discursos, tales fueron; grupos de discusión y entrevistas en profundidad a profesionales  
expertos / con cargos de gestión en los diferentes centros de salud de la región (Hospital de  
alta, mediana y baja complejidad; además, Centro salud familiar- consultorios, centro salud  
comunitaria y postas rurales).  
Se desarrollaron, grupos de discusión, como es una técnica/práctica investigadora  
con la que se obtiene, mediante reuniones grupales, la pertinente materia prima discursiva,  
cuyo análisis servirá para dar cuenta de las representaciones e imágenes colectivas, así como  
las estructuras grupales que se articulan en torno un significante o determinada problemáti-  
ca objeto de estudio (Montañez, 2010).  
Cada reunión grupal fue facilitada mediante algún representante del equipo ejecutor  
del proyecto y participaron, entre ocho y veinte personas, generándose, de este modo, la tex-  
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tura discursiva sobre el tema objeto de estudio. Cabe señalar que estos grupos no fueron hete-  
rogéneos para facilitar el levantamiento por grupos discursivos, quedando conformado por:  
a) Funcionarios de hospitales  
b) Funcionarios de APS  
c) Funcionarios de postas  
d) Comunidad organizada (Consejos Consultivos y de Consejos de Desarrollo)  
e) Actores relevantes del intersector (alcaldes)  
Finalmente, para su comprensión y gestión del discurso se consolidan tablas que per-  
miten agrupar en conceptos claves, que luego se constituyeron en líneas estratégicas. En efec-  
to, el análisis luego de un primer nivel discursivo se categoriza en dos grandes dimensiones,  
(necesidades de salud, áreas prioritarias para desarrollar investigaciones en salud) y sus res-  
pectivas subdimensiones.  
Los pasos para el análisis en general fueron los siguientes:  
-
-
Construcción de pauta de grupos de discusión y entrevistas  
Contacto para los grupos de discusión y entrevistas, mediante una selección de sus  
participantes según criterios técnicos metodológicos  
Levantamiento de los datos (40 grupos de discusión y 15 entrevistas)  
Transcripción de grupos de discusión y entrevistas  
Análisis de discurso  
-
-
-
Para la Región de O’Higgins, según los criterios de la secretaría regional de salud,  
levantados en las jornadas con actores locales, se requería en primer lugar formar médicos,  
enfermeras y terapeutas ocupacionales (MINEDUC, 2017).  
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Las necesidades consensuadas en salud que se debe cubrir serían:  
-
-
-
-
Salud de los trabajadores – Énfasis en trabajadores del ámbito agropecuario y minero  
Salud mental  
Discapacidad  
Envejecimiento y enfermedades crónicas no transmisibles  
Las áreas prioritarias de investigar serían:  
-
-
-
Atención primaria en salud – participación comunitaria  
Salud rural – Desarrollo de la estrategia de APS y PS en zonas rurales  
Determinantes sociales de la salud – impacto regional  
Así, se alcanza la misión institucional declarada según el (Estatuto, 2016. Título I  
Articulo 2) que expresa:  
La Universidad de O’Higgins es una institución de educación superior estatal, que asume  
con vocación de excelencia la formación de personas con vista a su desarrollo espiritual y  
material, y la contribución preferente al desarrollo cultural, material y social de la Región  
del Libertador Bernardo O’Higgins, como parte fundamental de su misión institucional.  
Además, propende a la incorporación de estudiantes provenientes de su Región conside-  
rando las necesidades específicas de la misma, y se abre a la inclusión social con sistemas  
de admisión especial, como género, multi cultura y capacidades especiales.  
Por tanto, las propuestas de cursos, deben contener como propósito formativo que los  
estudiantes de la salud, tomen contacto de las problemáticas que les rodean, con la respon-  
sabilidad y análisis de las condiciones de salud de la población usuaria y tener opinión sobre  
temas de discusión con relación a la justificación y limitación de la investigación científica,  
estar al día con los avances tecno científicos en salud; desarrollar aptitudes para articular y  
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formular problemas críticos de índole ético - moral y, finalmente; comprender su trabajo  
profesional como un aporte a la construcción social de la realidad (Rueda et al., 2018). En  
tal sentido, el grupo docente debe velar porque los cursos impartidos busquen una natural  
imbricación de las disciplinas científicas que se desarrollan en las mallas curriculares y el ma-  
nejo de conceptos humanísticos que preparen a los estudiantes, para comprender el entorno  
social y jurídico que otorga el marco sociocultural a su práctica profesional. Además, se tiene  
presente la necesidad de transmitir a los estudiantes, elementos axiológicos que orientan la  
elección profesional y las bases éticas, filosóficas, históricas y culturales que permiten en-  
tender la bioética, su lenguaje y sus principios (Aldana, 2020). El trabajo de lineamientos y  
orientaciones en lo que se aboca el equipo docente al inicio considera el entrenamiento de  
habilidades deliberativas y el cultivo de actitudes consecuentes con las competencias vitales,  
para el trabajo en salud. (Ramos & López, 2019). Para ello, se requiere que los educadores  
en bioética posean las habilidades que se pretenden enseñar, haciendo una transferencia del  
conocimiento adquirido en su formación académica y profesional (Rodrigues, 2021).  
Entre los contenidos de la enseñanza de la bioética deben incluirse temas de salud pú-  
blica que inviten a la reflexión en los problemas de mayor relevancia en la comunidad (Béca-  
res, 2020), tales como el sistema de atención de salud, el medio ambiente, la responsabilidad.  
Cuadro de contenidos básicos para la formación en bioética  
De acuerdo con las demandas levantadas de los talleres con actores relevantes de la  
región, la experiencia docente y el reconocimiento de los programas impartidos en los planes  
de estudios de las carreras de la salud, los contenidos mínimos que deben abordarse en los  
cursos de bioética; la primera versión de las asignaturas incluyó los siguientes contenidos:  
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Tabla 1  
Contenidos básicos para la formación en bioética  
Grados de conocimiento  
de lo ético a lo bioético  
Contenidos  
Actividades  
Teóricos – Prácticos  
Elemental  
Básico 1  
Básico 2  
Medio  
Axiología  
Debate, argumenta-  
ción y consenso  
Valores Humanos  
Vocación  
Ética de la convivencia  
Debate, argumenta-  
ción y consenso  
Derechos Humanos  
Nociones de Ética fundamental  
Bases de la Bioética  
Elaboración de infor-  
mes  
Principios de la bioética  
Método deliberativo  
La Bioética y avances tecnocientí- Estudios de casos bioé-  
ficos -  
tica clínica  
Principales dilemas bioéticos en  
salud  
Nota: Elaboración propia  
Los contenidos se dividen en cuatro niveles, desarrollados progresivamente con igual  
número de sesiones para cada nivel. El nivel elemental prepara al estudiante, entregándole los  
elementos claves de la ética para entender su aplicación y la relevancia que posee en la bioé-  
tica; el nivel básico uno, aportan los aspectos prácticos de la ética a nivel social; el básico dos  
presenta los fundamentos de la bioética y el medio los dilemas propios que aborda la bioética.  
Se deja para estados más avanzados del plan de estudios los dilemas bioéticos en relación con  
cada profesión.  
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Reconstrucción del programa después de la primera versión  
Para el levantamiento de información crítica de tipo bioética a nivel regional, se con-  
voca al final del primer semestre a estudiantes de ingreso del 2018 a carreras de la salud que  
terminaron el curso de bioética. Se realiza una consulta, mediante la aplicación de una en-  
cuesta de tres preguntas abiertas a jóvenes de las tres carreras de la Escuela de Salud que se  
imparten en la UOH.  
-
Objetivo: Identificar las principales necesidades formativas en bioética de la comuni-  
dad local para formar a los profesionales de la (UOH) y así generar un programa de  
estudio marcado por un sello intercultural  
-
Método: Se realiza una investigación cualitativa, mediante la aplicación de una en-  
cuesta de tres preguntas abiertas a veintiún jóvenes (de cuarenta que reunían los cri-  
terios de inclusión) que ingresan a estudiar alguna de las tres carreras de la salud que  
se imparten en la UOH.  
Los criterios de inclusión son los siguientes: que sean estudiantes regulares de las ca-  
rreras de Medicina, Enfermería y Terapia Ocupacional, que hayan ingresado al primer año y  
tengan finalizando el primer semestre (2018); dado que este grupo de estudiantes, que cursa-  
ron el programa, ya conocen aspectos necesarios para identificar dilemas bioéticos. Además,  
se considera como requisito de inclusión en el estudio, que se trasladen a estudiar a la sede  
de la ciudad de Rancagua, pues residen en algunas de las localidades aledañas de la Región  
(Gob Chile, 2021). Este último criterio es muy importante pues, en aquellos lugares solo se  
cuenta con postas rurales para la atención en salud, el acceso a la atención especializada es  
difícil, por las distancias y escasez de recursos; circunstancias que generan muchos conflictos  
de índole bioético.  
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La encuesta se efectúa con estudiantes participantes voluntarios y voluntarias (con  
establecimiento de consentimiento informado al momento de invitar a responder las tres  
preguntas anexadas a la pauta de evaluación final del curso).  
Los ejes de discusión que presenta la encuesta son los siguientes:  
1. Necesidad de formar en salud a jóvenes ciudadanos de la Región  
2. Necesidades en salud percibidas en su localidad (considerando la perspectiva de gé-  
nero en el trato interpersonal y relación clínica en la atención de salud)  
3. Aportes que entrega el modelo bioético situado  
Se desarrolla un análisis de texto de las respuestas entregadas para levantar los con-  
ceptos claves aportados. La revisión de las opiniones arroja las siguientes observaciones:  
Resultados  
Los estudiantes que responden refieren que la formación en la misma localidad es  
una posibilidad para establecer un vínculo más humanizado entre el profesional de salud y el  
paciente, otorgando una atención equitativa, justa y accesible para todos los integrantes de la  
comunidad. Reconociendo, en cada comunidad y la región, sus necesidades y características  
propias del contexto.  
Cabe destacar tres ejes en que se mueven las opiniones: Los valores, como base fun-  
damental en su formación profesional, la gestión comunitaria y el sello de compromisos social  
que les ofrece la Universidad en su misión.  
En relación con los valores, se declara libertad de pensamiento y de expresión; ac-  
titud reflexiva, dialogante y crítica en el ejercicio de las tareas intelectuales, formación de  
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personas, tanto en su desarrollo espiritual y material, con sentido ético, cívico, respetuoso del  
medioambiente, los derechos humanos, solidaridad y responsabilidad social. Frente a ello, el  
propósito formativo de las clases de bioética que se imparten en las carreras de salud, es desa-  
rrollar en los estudiantes las capacidades personales para la comprensión de los factores való-  
ricos que determinan la situación de las personas en el mundo social, que aprecien el impacto  
que el desarrollo del saber científico-técnico tienen en las relaciones de los seres humanos en  
el orden moral y ético; y que; identifiquen los dilemas más frecuentes en el ámbito de la vida  
contemporánea que afectan la salud y el bienestar de los seres vivos.  
Acerca de la gestión comunitaria, refieren, principalmente, la necesidad de una comu-  
na autogestionada, ya que así se evita el interés de emigración de los futuros profesionales de  
salud a otras regiones del país. El desarrollo del proceso de Planificación Estratégica Partici-  
pativa (PEP) del Servicio de Salud de O’Higgins, se fundamenta en los desafíos que presenta  
la gestión del sistema de salud chileno, los cuales se remontan, por una parte, a la reforma  
de salud y normativas legales que han instalado la idea de gobernanza en salud, pero no han  
generado las estrategias concretas para su abordaje, y, por otra parte, al enfoque de salud pú-  
blica presente en la gestión, en el cual aún prima una mirada biomédica sobre otros enfoques  
de salud pública alternativa que ponen en el centro de la cuestión a las colectividades (Soto,  
2020).  
Los estudiantes de las carreras de salud se sienten identificados con el sello social de la  
universidad, puesto que, durante el proceso de su formación académica, deben realizar labo-  
res sociales que les permita vincularse en el contexto cultural de la región, reconociendo las  
necesidades de las diferentes localidades a las que ellos pertenecen. El perfil institucional y su  
sello en la responsabilidad social son plenamente congruentes con una activa participación  
en estos los niveles formativos (López, 2021).  
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Se manifiestan opiniones muy esclarecedoras de los contextos rurales de las atencio-  
nes en salud:  
-
En relación con las diferencias de género frente al acceso de salud, lograron identificar  
algunas atribuibles al género femenino, manifestando, que los profesionales de salud  
de mayor edad tienen un trato machista hacia las mujeres, expresado en el lenguaje  
informal y poco profesional; como refiriéndose a ellas, con el apelativo de “mamita,  
“gordita, “chiquilla, por ejemplo. Actitudes asociadas a la condición socioeconómica  
de las mujeres que acuden a la asistencia. A pesar del avance en cuanto a políticas  
públicas en igualdad de género, no es suficiente (Hernández, 2019) para superar esta  
barrera social; por ello, es primordial seguir educando en la materia, especialmente  
para que los jóvenes profesionales que se forman para trabajar en salud, lideren estos  
cambios sociales estructurales.  
-
Finalmente, a los temas claves en formación de bioética, entre los cuales están: La  
toma de decisiones, la relación interpersonal centrada en valores y la educación en  
bioética abierta a la comunidad. Se sostiene que el modelo bioético contribuye en  
la toma de decisiones en toda su complejidad, a las cuales se verán enfrentados en su  
trabajo como profesionales, otorgándoles criterios de discernimiento éticos.  
En cuanto a la relación interpersonal, las competencias logradas en bioética son me-  
dios que prevé el bienestar del paciente, fortalece el respeto hacia el otro y el trato  
humanizado, sustentándose la no discriminación y la inclusión.  
-
La educación en bioética, abierta a la comunidad, es indicada como una necesidad  
que contribuye a la reflexión sobre temas emergentes y contingentes, empoderando a las per-  
sonas respecto a la toma de decisiones de forma autónoma. Se permitiría establecer criterios  
comunes para la aplicación de principios éticos a modo de lograr concientizar a las personas  
respecto al autocuidado, el cuidado de la vida y del medioambiente.  
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Rediseño de programa de curso: contenidos seleccionados, de acuerdo con levanta-  
miento de necesidades  
De acuerdo con los elementos recogidos del trabajo realizado con los estudiantes, el  
diseño del curso de ética y bioética para las tres carreras se presenta de la siguiente forma, de  
acuerdo con la formulación de un curso basado en competencias. Las competencias son cap-a  
cidades complejas que permiten a las y los estudiantes pensar y actuar en diferentes ámbitos  
(Pérez, 2018). El curso de ética y bioética responde a dos ámbitos de competencias, el de las  
humanidades y la genérica.  
Dentro de las competencias humanísticas que tributan al perfil de egreso, es decir, que  
la universidad se compromete entregar a la comunidad un profesional que tenga, entre otras,  
las siguientes competencias, en relación con el propósito formativo de los cursos de bioética:  
-
-
-
Actuar en coherencia con los valores y principios éticos que fundamentan el ejercicio  
de su profesión, para la protección de la calidad de vida y salud de las personas, fa-  
milias y comunidades, considerando un enfoque de derecho y bases epistemológicas  
Utilizar habilidades comunicacionales que facilitan la interacción con las personas,  
familias, comunidades y equipos de trabajo, aumentando la efectividad de su trabajo,  
y evitando o resolviendo conflictos  
Mantener una actitud de permanente autoconocimiento, autocuidado, autocrítica y  
perfeccionamiento en su quehacer profesional, con la finalidad de mejorar su desem-  
peño y logros en relación con la salud de las personas.  
El propósito formativo declarado en la enseñanza de la bioética es: que los estudian-  
tes identifiquen, reflexionen y resuelvan, a través del método deliberativo, dilemas éticos pre-  
sentes en el ámbito de la vida contemporánea que afectan la salud y el bienestar de los seres  
vivos y, sobre el impacto, que el desarrollo del saber científico-técnico tiene en las relaciones  
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de los seres humanos en el orden moral y ético, con el fin de desarrollar capacidades perso-  
nales para poder discernir, respecto a los diferentes factores valóricos, en la toma de decisión  
autónoma en el mundo social y profesional.  
Respecto a los resultados de aprendizaje en los cursos de bioética, se ha explicitado  
en cada programa, que se espera que al finalizar la asignatura el estudiante sea capaz de de-  
mostrar que:  
-
-
Identifica dilemas éticos mediante el método deliberativo, con el propósito de resol-  
ver problemas generados en el ámbito de la salud y bienestar de los seres humanos  
Aplica propuestas éticas que orientan la educación ética y la responsabilidad cívica de  
los ciudadanos con el propósito de identificar cursos de acción frente a diversos casos  
clínicos  
-
Delibera y aplica elementos de la ética de la responsabilidad con el propósito de bus-  
car cursos de acción posibles frente a las dilemáticas generadas por el desarrollo cien-  
tífico-técnico y su impacto en las relaciones de los seres humanos, el medio profesio-  
nal y ambiental (UOH, s.f.).  
Así, en base con lo definido normativamente y los resultados de la información ob-  
tenida de la encuesta a los estudiantes; se modifican los contenidos, manteniendo las horas  
correspondientes a los créditos (ver tabla 2).  
Los cambios han sido valorados por las generaciones que se han sucedido entre 2019  
y 2022. Además, se debe destacar que en todas las versiones los estudiantes destacan las meto-  
dologías de estos cursos tan diferentes a los cursos de ciencia biomédicas.  
A partir del presente año (2023), se incorporan tres carreras más a las escuelas de la  
salud: Nutrición, Kinesiología y Tecnología Médica. Situación que nos desafía a volver a re-  
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visar con los estudiantes contenidos y metodologías.  
Tabla 2  
Contenidos teóricos - prácticos  
Niveles de contenidos  
Contenidos  
Actividades  
Teóricos – Prácticos  
Elemental  
Básico 1  
argumentación y  
consenso  
Valores Humanos  
Vocación  
Debate, argumenta-  
ción y consenso  
Ética Cívica  
Ética del cuidado  
Derechos Humanos  
Perspectiva de género  
Principios de la bioética  
Básico 2  
Medio  
Elaboración de in-  
formes  
Método deliberativo que guía decisiones  
Perspectiva intercultural  
Estudios de casos  
bioética clínica  
La Bioética y avances tecnocientificos.  
Bioética y Medio Ambiente  
Principales dilemas bioéticos en salud  
Nota: Elaboración propia  
Las metodologías docentes de enseñanza en bioética se desarrollan en un marco que  
permita al estudiante adquirir no solo contenidos teóricos, sino también una capacidad re-  
flexiva y evaluativa de las situaciones que tendrá que resolver en el ámbito de su profesión  
(Couceiro, 2008). Este complejo aprendizaje requiere el desarrollo de actividades de inte-  
rrelaciones personales, en los programas de docencia presencial que se efectúan. Para la  
persona interesada en este trabajo, le ofrecemos una breve descripción de las metodologías  
de enseñanza más utilizadas:  
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Talleres reflexivos basados en dilemas  
Las prácticas de taller se desarrollan de numerosas formas, que se adaptan de acuerdo  
con el nivel formativo donde se imparte el curso. En el primer ciclo del plan de estudios, los  
talleres reflexivos giran en torno a dilemas de ética cívica y ética del estudiante universitario.  
Este método de enseñanza de la bioética busca desarrollar capacidades de análisis crí-  
tico y propuestas innovadoras a los conflictos. El objetivo explicitado al inicio de las activida-  
des es crear un ambiente de debate constructivo de amplia participación, basado en rescatar  
concepciones y lenguajes comunes.  
Las competencias en juego de estos talleres son la exploración e indagación de salidas  
para las dificultades ético-morales presentadas, buscando relacionar posibilidades cognitivas  
con la creatividad que se va generando a través de la deliberación de las personas integrantes  
del grupo de trabajo (Gaudlitz, 2008).  
Estudios de caso  
Este instrumento pedagógico está orientado a formar competencias que habiliten a  
los profesionales en el análisis y toma de decisiones particulares de situaciones que suelen  
exceder de los protocolos técnicos habituales, para la resolución de problemas clínicos (Ri-  
quelme, 2020).  
Los estudios de caso, como aprendizaje basado en hechos, tiene mayor desarrollo y  
son más usados en las profesiones de salud en las diferentes ciencias y técnicas impartidas en  
la formación sanitaria, donde se incluye la bioética, son aplicables a todas las profesiones que  
integran el equipo de atención (Soto, 2019).  
Los participantes de un estudio de caso en bioética; efectuarán debates y explicacio-  
nes sobre situaciones que se aproximan, lo máximo posible, a la realidad laboral. Estos casos  
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se caracterizan por presentar dilemas a nivel de valores morales o éticos de las personas in-  
volucradas; profesionales, usuarios, familia y comunidad. En primer lugar, es pertinente para  
el primer nivel formativo analizar casos de ética de la convivencia universitaria; también, se  
analizan situaciones publicadas en los medios de comunicación que revisten connotación  
ética.  
El análisis de caso, mediante el método deliberativo, debe considerar los hechos, los  
valores involucrados, los principios bioéticos, los aspectos legales de las profesiones y los  
derechos de las personas, para considerar un curso de acción posible, orientado a la toma de  
decisiones prudentes (Ruiz et al., 2021).  
La categorización axiológica de los posibles cursos de acción, que se pueden o no  
decidir frente a un dilema, siguen el consenso de varios autores (Pardo, 2012; Estebaranz,  
2014; Estrada, 2015). Siendo las obligatorias de efectuar, las correspondientes a la bioética  
mínima, que constituyen deberes; las acciones permitidas, representan la bioética máxima,  
que se pueden efectuar si hay consenso que favorece el bienestar subjetivo de las personas  
involucradas; y las prohibidas que van en contra de principios éticos o legales (Júdez, 2001;  
Figueroa, 2006; Sierra, 2016).  
Dramatizaciones  
La dramatización de un conflicto es una estrategia integradora de aprendizajes, por  
este motivo se sitúa a final de curso o de la unidad, capacita para transmitir mensajes de forma  
colaborativa, con sentido educativo (Bosch, 2015).  
La presentación grupal representa la “escenificación grupal” de una situación, don-  
de los estudiantes ponen en práctica, no únicamente su habilidad comunicativa; entendida  
como la transmisión verbal, sino también, la coordinación entre los diferentes miembros del  
DOI: https://doi.org/10.22517/25393812.25280  
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grupo, quienes sumen roles protagónicos de las diferentes personas que están involucradas  
en el dilema que se representa para lo cual deben desplegar habilidades tales como; la expre-  
sión corporal, el posicionamiento de actuaciones específicas claves para la resolución del con-  
flicto y el marco teórico que sustentan las decisiones, esto último en parlamentos elaborados  
por ellos mismos; incorporando todos los contenidos del curso en forma complementaria.  
Las dramatizaciones, las representaciones o actuaciones de un dilema bioético; tam-  
bién son conocidas; como simulaciones, en las que las y los estudiantes interpretan y adoptan  
posiciones y papeles, para interpretar situaciones lo más cercanas posible a la realidad. De  
este modo, se favorece un conjunto de competencias necesarias y adecuadas para su desarro-  
llo profesional (Ortega, 2018).  
Discusión  
El concepto de ciudadanía, como matriz ideológica que cristaliza contenidos, valores  
y habilidades propias del ejercicio de la autonomía moderna, por ello es de vital importancia  
el diálogo con la comunidad involucrada cuando se proyectan planes y cambios sociales es-  
tructurales; esto fue considerado requisito institucional.  
Es en este contexto que la enseñanza de la bioética surge al alero de las demandas ci-  
viles, que buscan un nuevo estatus social en las interrelaciones que se producen en salud y los  
desarrollos biomédicos, adquiriendo central importancia la defensa de grupos discriminados  
y poblaciones vulnerables.  
La real participación ciudadana permitiría desarrollar la autonomía de los sujetos  
participantes en los procesos de atención en salud, lo que permite desarrollar una dimensión  
más allá de la “utilización de casos, que se daría en una participación consciente de los pro-  
cesos y la integración de estas personas en la experiencia de fomento y protección de la salud.  
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Para ser éticamente eficiente, se debe tener una mirada integradora del sujeto de aten-  
ción como sujeto de derechos que aspira a ser resguardado en sus derechos; pero, también,  
asumir mayores niveles de participación y, por lo tanto, compromiso en el proceso de salud.  
Frente al desafío de crear nuevas instituciones estatales, cuya misión es preparar  
ciudadanos profesionales de excelencia con sólidos fundamentos éticos, estamos en con-  
tante revisión de los programas de esta materia y atentas a las demandas emergentes.  
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