Inhibidores del factor de necrosis tumoral

Resumen

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica de etiología desconocida, caracterizada principalmente por hiperplasia sinovial, fenómenos patológicos inmunes y destrucción progresiva de articulaciones. Los factores disparadores de muchas enfermedades autoinmunes son desconocidos, pero uno de los mediadores clave de la inflamación en procesos inflamatorios crónicos es el factor de necrosis tumoral alfa, el cual actúa como conductor para la inflamación que daña el cartílago y el hueso. El tratamiento busca aliviar el dolor, reducir la inflamación, proteger las estructuras articulares, mantener la función y controlar la afectación sistémica. La terapia no tiene carácter curativo y ha estado dirigida a la supresión inespecífica del proceso inflamatorio con intención de reducir los síntomas y prevenir la lesión progresiva de estructuras articulares. Se ha desarrollado un nuevo grupo de medicamentos útiles en la artritis reumatoide severa activa, cuando otros medicamentos de primera línea han fracasado: se conocen como Inhibidores del Factor de Necrosis Tumoral alfa. Se presentaran tres de estos fármacos (Adalimumab, Infliximab y Etanercept) con su novedoso mecanismo de acción, sus indicaciones adicionales aprobadas, su toxicidad, y la evidencia clínica disponible de eficacia en la artritis y en otras enfermedades en que se vienen ensayando.